糖皮质激素的合理应用

发布时间：2014-09-19　　　　发布作者：

　　[摘 要] 糖皮质激素是临床应用最广泛的药物之一。临床应用糖皮质激素为保障患者的用药安全，应严格掌握适应证 、使用方法，预防不良反应的发生。正确 、合理地应用糖皮质激素是提高其疗效少不良反应的关键。

　　[关键词] 糖皮质激素；合理使用；不良反应

　　糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，生理情况下产生的糖皮质激素在调节物质代谢过程中起着重要的作用，超生理剂量的糖皮质激素还具有抗炎、抗休克、免疫抑制等药理作用。该类药作用广泛而复杂，滥用现象较普遍，且不良反应较多。本文从糖皮质激素的相关特性、应用方法及存在的误区作一综述，以促进临床合理、安全使用该类药物。

　　1、糖皮质激素概述

　　1.1 糖皮质激素（glucocorticoid，GCS）是由皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇（cortisol），具有调节的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。按作用时间分类：可分为短效、中效与长效三类。短效药物如氢化可的松和可的松，作用时间多在8~12小时；中效药物如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，作用时间多在12~36小时；长效药物如地塞米松、倍他米松，作用时间多在36~54小时。