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让往事随风而去——心理治疗之EMDR

发布时间:2024-05-09    发布作者:文/陈 燕

EMDR心理治疗方法是一种较为年轻的心理治疗方法,它的全称是Eye Movement Desensitization and Reprocessing,即眼动脱敏与再加工心理治疗。她是由美国精神病医生弗朗辛.夏皮罗于二十世纪八十年代末创立,主要用于治疗精神创伤事件引起的心理疾病,尽管EMDR治疗从创建到实践才40年左右的时间,但这并不影响她是一项独特、有效的心理治疗方法,目前已被国际创伤应激学会、德国、荷兰、英国以及美国等组织和国家发布的心理指南中推荐用于治疗心理创伤和其他应激相关障碍的治疗。

Q1

EMDR心理治疗原理

EMDR心理治疗认为目前出现的心理和行为问题是因为早年经历的痛苦或创伤性事件(大T事件或小t事件)没有得到完全解决时,在事件发生之时所体验到的相关负性认知、情绪、感受、图像和躯体感觉被冻结在记忆网络中,这些负性感受和经验就成为了许多心理障碍的基础。人在成长过程中,有一种内在的本能去冲淡和平衡痛苦和创伤事件所带来的冲击,但在出现类似情境或感受时,早年创伤性的负性认知、情绪、躯体感受等就被再次激活,导致心理问题和行为的发生。如一个小时候有分离焦虑的小朋友,虽然成长过程中未见明显异常,但在上大学时这种分离焦虑被重新激活,出现了适应障碍。EMDR疗法就是通过双侧刺激,降低早年创伤性事件带来的不良体验和经验,通过脱敏使阻滞的不幸记忆动摇,加速脑内神经传导活动和认知处理的速度,同时植入适应性、建设性、灵活的、正性的感受和经验,消除创伤性记忆和感受,帮助当事人恢复内在的调节和适应能力。


Q2

EMDR心理治疗方法和效果

EMDR心理治疗有简单易行的结构性操作方法,一般有八个步骤,通过初始访谈,进行个案概念化;制定治疗计划,做好治疗准备,寻找基石记忆;评估;脱敏;植入;身体扫描;结束,再评估。EMDR治疗与谈话疗法以及其他形式的治疗不同,可以简单将EMDR视为打开(并修复)计算机中损坏的文件。你正在访问一个在大脑中被错误填写的文件,你需要找到所有记忆碎片,允许双侧刺激来更新和整合文件。重新排序该记忆文件可以帮助人们减少因当前情况或过去记忆而触发的不安。

EMDR心理治疗师可以找到被冻结在记忆网络中的创伤事件和体验,定位那些形成来访者消极自我概念的记忆,通过双侧刺激重新处理创伤性记忆,那么就会消除自于过去残留下来的障碍并且把它们转化成有用的东西。在这个过程中,来访者会体验到曾经留下的打击自己的信念,情感,身体上的感觉转变了形态和意义,它们变成了可以给自己提供支持的信念,情感,并伴随着身体感受的变化和自我认同的变化。

EMDR治疗之后,一个人在回忆创伤事件时可能不再会重温那些负面的图像、声音和感受,他们仍然记得发生了什么,只是创伤不再那么令人沮丧。那些痛苦的往事和感受都真正地随风而逝!


Q3

EMDR心理治疗适用范围

1. 心理创伤治疗:急性创伤事件的心理救援与危机干预:灾难事故、严重社会心理事件(家庭暴力、亲友丧失、被绑架)的紧急干预,对幸存者、目击者及家属的心理救援与创伤治疗;急性应激障碍、创伤后应激障碍、复杂性PTSD;
与童年创伤相关的多种精神障碍或心理问题;儿童及青少年与创伤有关的心理问题或障碍。
2. 不良事件对当事人的影响 (日常生活中的人际矛盾、工作中的不顺利、情感受挫等)。
3. 与心理创伤相关的躯体化症状和严重躯体疾病所致心理创伤(截肢后幻痛、癌症、心脏病等)
4.一般神经症:焦虑、抑郁障碍等。    


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